Vous souffrez depuis longtemps sans savoir pourquoi : ballonnements, diarrhées/constipation, douleurs lors de la digestion...
Vous ne trouvez pas de solutions pour vous soulager ?
Vous avez effectué de nombreuses analyses médicales sans résultat expliquant vos douleurs ?
Gêne, culpabilité, résignation, ...
Vous souffrez peut-être du Syndrome de l'Intestin Irritable et cet article est fait pour vous!
Moi même touchée par ce syndrome depuis bien des années, j'ai été confrontée au discours : "Vous avez un côlon irritable, c'est le stress, c'est dans votre tête, je ne peux rien faire". Ceci entraînant résignation, culpabilité et renforçant de ce fait l'anxiété et les symptômes. Sachez aujourd'hui que des pistes de causes organiques sont identifiées même si les mécanismes précis n'ont pas encore fait l'objet d'un consensus par des experts. Donc rassurez vous, même si le stress accentue les maux, ce n'est pas que dans votre tête et des solutions existent!
Définition
Anciennement appelé, colopathie fonctionnelle ou Syndrome du côlon irritable, le Syndrome de l'Intestin Irritable (SII) se définit par la présence de douleurs abdominales chroniques sous forme de poussées douloureuses avec ballonnements et distension abdominale. Des troubles du transit sont associés avec soit des épisodes de constipation ou de diarrhée voire une alternance des deux. C'est une affection fréquente actuellement puisqu'elle concernerait 10 à 20% de la population française. Ne pouvant être révélé par un examen paraclinique, certaines personnes souffrent depuis longtemps, même très longtemps sans comprendre, ni pouvoir mettre un nom sur leurs maux.
Les types de SII
Trois types sont identifiés :
- Le SII-D : diarrhées majoritaires
- Le SII-C : constipations majoritaires
- Le SII-mixte : alternance des deux
Les causes organiques possibles du Syndrome
Voici la plupart des causes physiologiques mises en évidence : hypersensibilité viscérale, troubles de la motricité (ralentissement ou accélération du transit en fonction du type de SII), anomalie de la perméabilité intestinale, perturbation du microbiote (flore intestinale), excès de production d'acides biliaires (entraînant une malabsorption), activité enzymatique anormale (dernièrement une enzyme a même été identifiée comme participant au SII).
Consultation auprès de son médecin généraliste : le passage obligé
Si vous pensez être atteint par ce syndrome, il est primordial de consulter un médecin afin de poser le diagnostic avec certitude. Il vous soumettra éventuellement à un interrogatoire spécifique et pourra être amené à prescrire des examens paracliniques au besoin pour éliminer d'autres causes susceptibles d'expliquer les symptômes (bilan sanguin, coloscopie, échographie abdominale, endoscopie par exemple). Au besoin, il vous enverra peut-être en consultation chez un gastro-entérologue. Tout cela est nécessaire car, même en présence de ces symptômes évoqués plus haut, il se peut que ce ne soit pas un SII et seul un praticien peut le déterminer. Ainsi vous aurez une prise en charge parfaitement adaptée pour vous libérer de vos douleurs.
Le "régime" pauvre en Fodmap pour vivre sereinement avec son SII
Aujourd'hui, un "régime" que l'on nomme Pauvre en Fodmap a montré de très bons résultats sur une grande majorité des patients atteints du SII. Les Fodmap, en anglais sont traduit comme suit : Fermentable Oligo-, Di-, Mono-saccharides And Polyols. Ce sont des molécules qui sont peu ou pas digérées. Elles peuvent s'accumuler et créer des constipations, être utilisées par les "bonnes bactéries" (flore colique), fermenter et provoquer de ce fait des gaz. Leur accumulation est aussi susceptible d'entraîner un appel d'eau amenant à des diarrhées. La digestion étant favorisée lorsque l'on est "détendu" (non stressé), le stress augmente la difficulté de digestion de ces molécules. Alors que la plupart des personnes ne subissent pas de désagrément avec leur consommation, certaines plus sensibles en souffrent. On retrouve une corrélation entre les symptômes énumérés dans la définition du SII et les conséquences éventuelles de l'ingestion de ces molécules. L'hypothèse d'un lien entre Fodmap et SII étant posée, des chercheurs de l'Université de Melbourne ont développé le "régime" pauvre en Fodmap qui a montré son efficacité. Celui-ci élimine dans une première phase les aliments riches en Fodmap, avant d'être réintégrés progressivement lors de la deuxième phase pour trouver précisément les aliments peu ou pas tolérés. Chacun tolérera de façon différente les divers aliments exclus au cours de la première phase. La notion d'effet-dose apparaît clairement : certains aliments seront tolérés jusqu'à une certaine dose et ce seuil sera différent d'un individu à l'autre. De même, des personnes verront une véritable intolérance se dessiner pour le fructose tandis que d'autres ne supporteront pas l'ingestion de lactose. Le processus d'évolution et l'obligation de réduire voire supprimer certains aliments sera donc propre à chaque individu.
Vers la redécouverte de son corps et de sa maîtrise
Je n'aime pas trop le terme "régime", et d'autant plus dans ce cas précis de celui pauvre en Fodmap, car c'est en réalité une méthode pour déterminer les limites de ses tolérances alimentaires. Par cette connaissance, on parvient à soulager ses symptômes. Le principe d'éviction de la première phase du régime, permet de sentir mieux physiquement en atténuant les douleurs et pouvoir détecter dans la deuxième phase dès lors qu'un aliment pose soucis. Cette étape est essentielle pour aboutir à la connaissance et la maîtrise de son corps en révélant de possibles intolérances alimentaires. Pour que le "régime" pauvre en Fodmap fonctionne, il faut être parfaitement réceptif et savoir prendre en compte chaque modification corporelle ressentie.
Le régime sans gluten
Certaines personnes ne sachant plus quoi faire pour se soulager en sont venues à pratiquer le régime sans gluten, qui leur a permis de retrouver un semblant de bien être. Cela s'explique car certains Fodmap vont être éliminés par la suppression des aliments à base de blé, également en cuisinant plus de produits bruts qu'auparavant, en consommant plus dans la variété... Sachant que ce régime est très restrictif et qu'il isole socialement, je ne saurais que trop vous recommander de penser à cette solution alternative qu'est l'alimentation pauvre en Fodmap. Elle s'avère alors moins restrictive et donne l'avantage de ne pas se couper socialement (sorties au restaurant, repas chez des amis, repas d'entreprise, etc). Même si le premier mois comporte des évictions, par la suite aucun aliment n'est interdit puisqu'ils sont tous réintroduits.
Gérer son stress
On remarque que les périodes de stress entraînent généralement des poussées douloureuses en parallèle. C'est pourquoi, il est essentiel de trouver des solutions pour mieux gérer ces moments. Quelles solutions s'offrent à vous?
L'activité physique : yoga, marche, taï chi chuan, qi gong, ...
Hypnothérapie, sophrologie (se renseigner sur les professionnels avant de prendre rendez-vous ou demander conseil sur les praticiens de votre secteur)
Pratiquer la relaxation, la méditation avec un professionnel ou grâce à des vidéos, articles-conseils que vous pouvez facilement trouver sur Internet
Prise en charge diététique
Si vous êtes concerné par ce syndrome et que vous souhaitez mettre en place une alimentation pauvre en Fodmap, je vous conseille évidemment de consulter une diététicienne, si possible ayant été formée pour cela. Si les moyens financiers vous manquent, beaucoup de mutuelles remboursent les consultations diététiques, pensez à vous renseigner auprès de la vôtre. Toutefois, si vous vous lancer dans ce régime seul, des groupes sur Facebook existent pour poser des questions ou simplement échanger ("SCI- Le syndrome du colon irritable, parlons-en!" /"Vivre avec le syndrôme du côlon irritable(SCI) et intolérances alimentaires"). Je vous recommande également le blog de Blanche qui regorge de conseils, avec en plus des recettes adaptées.
N'hésitez pas à me consulter pour une prise en charge ou pour être mis en relation avec un(e) diététicien(ne) formé(e) à proximité de chez vous.
Prenez bien soin de vous :)